Lo más destacado del Congreso Europeo de Hipertensión Arterial

Juan Karlo Urrea Zapata MD, FACC

Diagnóstico No Invasivo, Clínica Amiga, Cali

Coordinador académico, Clínica Castellana, Cali.

“Estudio HARMONY (Hellenic-Anglo Research Into Morning or Night Antihypertensive Drug Delivery) para evaluar el efecto en el MAPA de los medicamentos antihipertensivos en la mañana o en la noche: no hay diferencia

Poulter NR, Anjum A, Cross M, et al. A comparison of the impact of morning or night delivery of antihypertensive agents on 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) levels: A randomized cross-over trial. European Society of Hypertension 2016 Annual Meeting; June 11, 2016; Paris, France. Late-Breakers session 1

Estudio cruzado de 95 pacientes hipertensos entre 18 y 80 años (media de 62 años), 56% hombres que debían tener bajo manejo farmacológico, una presión arterial controlada por debajo de 150/90mmHg en los últimos 3 meses previos al ingreso del estudio. 12 semanas la mitad de los pacientes tomaban la medicación entre las 6am y las 11am y la otra mitad lo hacían entre las 6pm y las 11pm, luego se cruzaban para manejarse otras 12 semanas en la noche y en la mañana respectivamente. Aunque los resultados no mostraron diferencias en las mediciones con MAPA entre los diferentes horarios, el estudio no tenía poder para definir cambios en desenlaces duros (el estudio TIME: Treatment in morning vs evening study, nos confirmará si estos resultados nos dan una idea que la hora no es lo importante).

Referencia:

http://www.medscape.com/viewarticle/864991

_________________________________________________________________________

“Estudio FEVER (Felodipin Event Reduction) para evaluar que el control temprano de la presión arterial, reduce los desenlaces cardiovasculares en la población China: reconfirma los resultados encontrados en personas blancas

Zhang Y, Zhang X, Liu L, et al. Benefits of early blood pressure control on cardiovascular outcomes: A subgroup analysis of the Felodipine Event Reduction (FEVER) study. European Society of Hypertension 2016 Annual Meeting; June 11, 2016; Paris, France. Late-breakers session 1

El estudio FEVER en aproximadamente 10000 sujetos chinos, ya había demostrado que agregar felodipino a HCTZ reducía los desenlaces cardiovasculares, la mortalidad y los eventos cerebrovasculares. Este subanálisis de 9711 pacientes evalúa si el control en metas de presión arterial en los primeros 1-6 meses, reducía significativamente los desenlaces. Para esto se consideró control adecuado de la presión arterial < 140/90mmHg e inadecuado > 140/90mmHg, se dividió en control al 1er mes, en los primeros 3 meses y en los primeros 6 meses. Todos los pacientes que tenían el control de la presión arterial en estos primeros 6 meses, mostraban una reducción significativa de los eventos a 5 años, teniendo mayor impacto sobre todo los que llegaban a metas en el primer mes de tratamiento. Este estudio permite identificar una hipótesis que ya se venía trabajando y es que, a más temprano el control de la presión arterial en la población hipertensa, se puede generar mejor impacto en los desenlaces cardiovasculares, al menos en la población China estudiada. 

Referencia:

http://www.medscape.com/viewarticle/864689

Contáctenos

    Nombre (requerido)

    Correo electrónico (requerido)

    Teléfono

    Ciudad

    Empresa

    Mensaje

    Abrir el chat